双下肢浅静脉广泛曲张术式
请教各位专家,双下肢浅静脉广泛曲张30余年且伴左下肢溃疡,如果单纯做大隐静脉高位结扎加抽剥的话,其余数枝曲张静脉怎么办?如果每支静脉(共有十几支)都单独抽剥或点状剥离的话,那岂不是整个下肢都是切口?
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这篇文章发布于 2010年03月11日,星期四,2:37 上午,归类于 未分类。 您可以跟踪这篇文章的评论通过 RSS 2.0 feed。
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其余数枝曲张静脉皮下穿刺用激光进行皮下电凝。
大隐静脉主干剥脱后,数枝行点状剥脱,用止血钳皮下抽出,口不要大
双下肢浅静脉广泛曲张30余年且伴左下肢溃疡——需排除有无深静脉问题!
趋向微创治疗已有代替传统手术之趋势,电凝可以解决你上述问题。投资没有激光贵,操作易学简单
1、建议作 ‘大隐静脉主干高位结扎、剥脱,曲张静脉电凝、剥脱,交通支结 扎术’。
2、双下肢病变术前应查‘下腔静脉彩超’,以除外下腔静脉病变造成双下肢静脉曲张,而误诊。
3、仔细检查有无血栓行前静脉炎,以防术中静脉剥脱器将浅静脉血栓推入深静脉造成肺栓赛。
4、细小曲张静脉宜电凝,大血管团可切口剥脱。
5、并发皮肤溃疡的下肢建议作交通支结扎,否则溃疡难以愈合。为美容可行腔镜结扎。
6、合并感染,应控制感染后再手术。
7、下肢肿胀明显者,可先做床上肢体运动,防止深静脉血栓,稍晚下床。
8、长期穿弹力袜
9、股静脉瓣膜严重返流应同时行‘ 成形 手术
病变较重者不建议 激光手术 ,因复发率较高
双下肢浅静脉广泛曲张的手术指征是什么?如果下肢有皮肤瘙痒,局部皮肤变黑(不知是否坏死),需要手术吗?请教!
下肢有皮肤瘙痒,局部皮肤变黑,形成静脉溃疡,主要是溃烂部位交通静脉瓣膜功能不全造成。如果深静脉无阻塞病变,应当行下肢浅静脉剥脱,溃烂部位应当结扎交通静脉。
小腿曲张分支处可行1)小切口(《0.5cm)局部剥脱2)激光烧灼3)套管穿刺针穿刺局部位置后行电凝烧灼。