胰腺炎病人治疗后酶学正常,体征不明显,但仍感上腹胀痛,已给予流质饮食,症状无加重,且给予了促消化、动力治疗,效果不明显,请教高手指教
文章关键字 ‘分子酶学’
胰腺炎病人治疗后酶学正常,体征不明显,但仍感上腹胀痛
2010年08月1日,星期天一个酶学升高而TnT隐性的病人
2010年02月24日,星期三半夜出急诊遇到了这么一个病人,发上来想征求一下大家的意见。
女,70岁,以“心悸2年加重1天”来诊,患者2年来间断心悸,可自行缓解,未规律治疗。1天前自觉心悸加重,伴出汗,无胸痛,胸闷等不适,无恶心及呕吐,进食巧克力后自觉可减轻。近日再次出现上述症状来诊。既往否认高血压,糖尿病及冠心病史。辅检:心电图:窦性心动过速,无特异性ST-T改变。GLU 6.2 mmol/L, CKMB 48U/L,CK100U/L,TnT隐性,电解质等正常。
讨论目的
患者心悸原因 因为GLU正常,所以可以排除低血糖,可以用窦速解释,所以应用了倍他乐克,但是不明白的是为什 么心肌酶升高达两倍,且TnT隐性,临床上遇到这种情况该怎么解释,希望征求一下大家的意见。